FAGA

AGA (男性型脱毛症) は、聞き慣れた言葉だと思います。しかし最近は、女性の毛髪ケアが、話題の上ることが増えているように感じます。ここでは、女性に焦点を当てて、女性の毛髪について解説してみようと思います。

AGAの復習

男性の場合、殆どの脱毛症はAGA。前頭部から頭頂部にかけて薄くなることを特徴とします。男性ホルモン(アンドロゲン)が、脱毛因子TGF-βを産生し、毛乳頭や毛母細胞の働きを抑制させることで、脱毛が生じます。

FPHLとは？

FPHLとは、Female Pattern Hair Loss の略で、女性型脱毛症の総称です。これには、

• FAGA (female type AGA)
• びまん性脱毛症(全身疾患による脱毛症)
• 産後脱毛症
• 円形脱毛症
• 牽引性脱毛症

などが含まれます。この中で多いのは、やはり、FAGAとびまん性脱毛症。まずは、FAGAについて解説しましょう。

FAGAについて

FAGAに関わる主因子は、遺伝とホルモンです。男性ホルモンが女性ホルモンより優位になることにより、毛髪の成長期が短くなり、脱毛してしまうというメカニズムです。FAGAの抜け毛パターンは、AGAのように前頭部・頭頂部と決まっていません。ルードヴィヒ (Ludwig)分類として知られています。

次に、びまん性脱毛症について解説していきましょう。

びまん性脱毛症について

注意するべきポイントは、脱毛症の影で潜む “病気” を見逃さないこと。どんな病気があるかというと、膠原病・慢性甲状腺炎・男性ホルモン産生腫瘍・多嚢胞性卵胞・貧血など。また、女性ならではのピル内服・過度のダイエットも脱毛症の原因となります。これらでは、毛髪が全体的に薄くなるという特徴があります。毛髪に加えて全身のことが気になる方は、各専門医師に相談することが大切です。

抜ける以外の、髪質変化

歳を取ると気になってくるのが、髪質変化。ハリコシ・ツヤ・白髪などが挙げられます。

若い毛髪は、成分 (ケラチン・水分・脂質) を豊富かつ均一に含んでおり、綺麗な円形状をしています。毛母細胞・メラノサイトも豊富で、メラニン色素も沢山作られます。

しかし、歳とった毛髪は、成分の減少と不均一を来たし、楕円状に崩れていきます。毛母細胞・メラノサイトも減少し、メラニン色素も減少していきます。結果として、ハリコシの低下・ツヤの低下・白髪 をもたらします。毛髪径は、30代までは年齢と共に太くなり、40歳前後をピークに細くなります。また、生毛密度・毛のうねりは、年齢と共に単調に悪化します。

毛髪の悩みは、精神的ダメージを与える

FPHLは、AGAと比べて社会的な理解度が低い現実。このため、嫌な思いを経験された方も多いのではないでしょうか？実は、毛髪で悩む女性の7割が、不眠・罪悪感・自尊心低下を経験しているとのこと。女性にとって毛髪の悩みは、精神的ダメージに繋がっています。ココロの安定を保つためにも、毛髪の悩みを解決していくべきです。それでは、いよいよ治療の話に移っていきましょう！

FAGA治療について

基本的な4つの対策

生活習慣を見直す

これが基本となりますが、実際的には難しいことかも知れませんね。

毛髪ケア用品を見直す

自分の頭皮に合う毛髪ケア用品を使うことは大切です。ネットで簡単に探すことができますよ！

物理的な原因は取り除く

被り物による蒸れ・紫外線・過剰な頭皮ケアは、頭皮にダメージを与えてしまいます。

パントガール内服

女性の薄毛に効果的なサプリメントです。パントテン酸カルシウム・アミノ酸・ビタミンB群・タンパク質などを配合し、毛髪の成長を促し、髪質や薄毛を改善します。また、コシやハリ、ツヤの無くなった髪、細くなった髪、弾力の無い髪を改善させます。副作用の報告も少なく、安全性が高いため、継続的・長期的にご使用いただくことが可能です。当院でも取り扱っております、ぜひご相談ください。

医療機関を受診する

以上頑張ってみたものの、改善が見込めないケースも多くみられます。そんな時、ぜひぜひ医療に頼ってください。

病院における治療

いづれの脱毛症でも、原因の治療で改善するケースがあります。このため、焦らずに経過観察という考えも重要です。それでもなお改善しない場合には、症状に応じて以下の治療を検討していきましょう。各疾患別の対策は、次項で解説しています！

• ア：塗り薬
• イ：飲み薬
• ウ：注射
• エ：植毛

 塗り薬

まずは、育毛剤から始める方が多いです（パントスチン、ロゲインなど）。これに併せて内服薬を始める方が多いです。

飲み薬

スピロノラクトン

男性ホルモンから産出される、ジヒドロテストステロン(DHT)。DHTは、やがて脱毛因子を作ってしまいます。スピロノラクトンにはDHTを減らし、発毛サイクルを整える働きがあります。

ミノキシジル

血管拡張作用で血管を拡張し、血液を多く循環させることによって、毛母細胞に栄養素や酸素を供給しやすくしてくれます。さらに、血流が促されることによって頭皮の栄養状態も良くなるため、髪の毛の成長の促進や抜け毛の抑制にも効果を発揮します。結果、健康的でハリ･コシのある髪の毛が育ちます。なお、心臓や肝臓に不安のある方は、医師に確認してから内服してください。

注射

注射剤には、ミノキシジルとHARGの2種類があります。両者の違いを簡単に図式化してみました。

効果という意味では魅力的ですが、注射の問題点は “痛み” です。針を刺す時点では問題ないことが多いです。薬物を注入する際の痛みが強いことが特徴です。痛みを緩和させるポイントは

• 神経ブロック
• 水光注射針

を併用することです。

植毛

結局、自分は、何をしたらいいのか？

FAGAやびまん性脱毛症では、ア〜エを考えましょう。なお、びまん性では、全身疾患が隠れていることがありましたね。まずは、これらの精査を忘れずに行いたいところです。産後脱毛症では、頭皮の環境整備が第１。というのも、殆どのケースでは、自然に改善するためです。円形脱毛症は、免疫が関与するタイプの脱毛症のため、免疫療法やステロイド療法の適応となってきます。牽引性脱毛症は、物理的な原因を取っ払えば、殆どのケースで改善します。

Q/A

Q1 : 何故、女性はプロペシアを内服できないのか？

A1 : 

① FPHLに対する有効性が、証明されていないため

② ホルモンバランスの乱れによる症状が目立ってしまうため

③胎児への悪影響があるため