モティバ (Motiva)

下北沢スキンクリニックでは、Establishment Labs社のMotiva（モティバ）エルゴノミックス2を用いたシリコンバッグ豊胸を行っています。バッグの容量や挿入する層は、胸郭・乳房の形・皮膚や皮下組織の厚み・ご希望を確認したうえで、一人ひとりに合わせて選択します。

施術概要・料金早見表

通常価格	748,000円（税込）
モニター価格	495,000円（税込） ※適用条件があります。詳しくはお問い合わせください。
料金に含まれるもの	シリコンバッグ代、静脈麻酔代、鎮痛セット
別途費用	薬代、検査代、圧迫着代
施術時間	約1～2時間（術式や状態により異なります）
麻酔	静脈麻酔＋局所麻酔
主なダウンタイム	痛み・腫れ・内出血・つっぱり感など。強い症状は数日～1週間程度、腫れや違和感は数週間続くことがあります。
主なリスク	被膜拘縮、感染、血腫、左右差、位置異常、知覚変化、傷痕、破損、リップリング、再手術など

※経過や仕上がりには個人差があります。診察結果により施術をお受けいただけない場合があります。

シリコンバッグ豊胸とは

シリコンバッグ豊胸は、シリコンジェルを充填した乳房インプラントを乳腺の下または大胸筋の下へ挿入し、バストのボリュームや輪郭を整える手術です。採取できる脂肪量に左右されにくく、2カップ以上のサイズアップを目指せることが特徴です。一方で、バッグは体内に入る医療機器であり、定期的な経過観察や将来の交換・抜去・再手術が必要になる可能性があります。

シリコンバッグ豊胸のメリット

• 2カップ以上のサイズアップを目指せる
• 採取できる脂肪が少ない痩せ型の方も検討できる
• ご希望と身体の状態に合わせて容量や形を選択できる
• 自然な感触と形状を目指せる（仕上がり・触感には個人差があります）

向いている方・慎重な検討が必要な方

向いている方

• 2カップ以上のサイズアップを目指したい方
• 希望するボリュームを比較的明確に調整したい方
• 痩せ型など、脂肪豊胸に必要な脂肪を採取しにくい方
• インプラントの特性と定期検診の必要性を理解できる方

向いていない可能性・慎重な検討が必要な方

• 体内に医療機器を入れることに強い抵抗がある方
• 術後検診や長期的な画像検査を継続することが難しい方
• 妊娠中・授乳中の方
• 活動性の感染症や、コントロールされていない基礎疾患がある方
• 傷痕・左右差・再手術の可能性を受け入れることが難しい方

SSC式シリコンバッグ豊胸の特徴

バストに応じたオーダーメイドデザイン

静脈麻酔と局所麻酔を併用

シリコンバッグ豊胸を行う際は、静脈麻酔と局所麻酔を併用します。点滴から静脈麻酔薬を投与し、眠気のあるリラックスした状態で局所麻酔を行います。施術中は状態を確認しながら麻酔管理を行います。

Motivaエルゴノミックス2について

当院では、Establishment Labs社のMotivaエルゴノミックス2を採用しています。メーカー資料上、SmoothSilk（スムースシルク）と呼ばれる表面構造を持つラウンド型のシリコンジェルインプラントです。姿勢や動きに応じた自然な輪郭と柔らかな感触を目指して設計されていますが、実際の形状・触感・動き方には個人差があります。

底面径、突出度、容量の異なる複数のサイズ展開があります。使用できる製品やサイズはメーカーの供給状況によって変わるため、診察時に最新の製品表を用いてご説明します。

バッグサイズの選び方

容量（cc）だけで決めるのではなく、胸郭の横幅、乳房の土台の幅、皮膚の伸び、乳腺・皮下脂肪の厚み、左右差、希望するボリュームやデコルテの形を総合して選びます。大きすぎるバッグは皮膚への負担、輪郭の目立ち、位置異常などのリスクを高めることがあるため、安全性と仕上がりのバランスを重視します。

バッグを挿入する位置

挿入方法	特徴・適応の考え方
乳腺下法	乳腺と大胸筋の間に挿入します。乳房を覆う組織に厚みがある方などで検討します。筋肉の動きによる変形が起こりにくい一方、痩せ型の方ではバッグの輪郭やリップリングが見えやすいことがあります。
大胸筋下法	大胸筋の下に挿入します。組織が薄い方でもバッグを覆いやすい一方、術後早期の痛みやつっぱり感、筋肉を動かした際の形の変化が生じることがあります。

当院では乳腺下法または大胸筋下法を採用し、診察所見に合わせて選択します。

切開・ドレーン・術後固定

• 切開：腋窩のしわに沿うなど、他人から見えにくく目立ちにくい位置を選びます。切開はバッグを安全に挿入するために必要な長さとし、傷痕の経過を継続してフォローします。
• ドレーン：血液や浸出液を排出する管を留置することがあります。留置期間は術後の状態により、長くて3日間程度です。
• 固定：包帯またはバストバンドで固定します。固定方法と期間は、術後の腫れやバッグの位置などに応じて個別にご案内します。

施術の流れ

シリコンバッグ豊胸の症例写真

Motiva 210cc・術後1か月

各画像：左が術前、右が術後1か月です。

施術内容	シリコンバッグ豊胸
使用バッグ	Motiva（モティバ）210cc
撮影時期	術後1か月
料金	通常価格748,000円／モニター価格495,000円（税込）
主なリスク・副作用	痛み、腫れ、内出血、感染、血腫、被膜拘縮、左右差、位置異常、知覚変化、傷痕、バッグの破損・変形、リップリング、再手術など

※症例写真の仕上がりや経過には個人差があります。術後1か月は、腫れやバッグの位置が変化する途中の時期です。

ダウンタイムと経過の目安

時期	主な症状・経過
当日～3日	痛み、腫れ、圧迫感、つっぱり感が出やすい時期です。内出血が広がることがあります。状態によりドレーンを留置します。
4日～1週間	強い痛みは徐々に軽くなることが一般的です。腫れ・内出血・違和感は残ることがあります。約1週間で抜糸します。
2～4週間	腫れや内出血が落ち着き、日常生活へ戻りやすくなります。バッグはまだ高い位置に見えたり、硬く感じたりすることがあります。
1～3か月	つっぱり感や硬さが徐々に軽くなり、バッグの位置や形がなじんできます。
3～6か月	仕上がりが安定してくる時期です。強い硬さ、変形、位置の変化がある場合は被膜拘縮などを確認します。

※上記は一般的な目安です。症状や回復速度には個人差があり、手術内容や術後の状態によって指示が変わります。

日常生活の再開目安

シャワー	創部やドレーンを濡らさない範囲で、医師の許可後から。ドレーン抜去後の状態によりご案内します。
入浴	抜糸後、創部が閉じていることを確認してからが目安です。
仕事	デスクワークは数日～1週間程度が目安です。重い物を持つ仕事はより長い休みが必要です。
運転	鎮静作用のある薬を使用しておらず、腕を安全に動かして急操作できる状態になってから。一般に1週間前後が目安です。
飲酒	腫れや出血を助長するため、少なくとも術後1週間程度は控えてください。
運動	散歩は体調に合わせて開始し、胸や腕に負担のかかる運動は約1か月、激しい運動は4～6週間程度控えるのが目安です。
下着	指定のバストバンドや下着を使用します。ワイヤー入り下着の再開時期は診察時にご案内します。
就寝姿勢	術後しばらくは上半身を少し高くした仰向けを推奨します。うつ伏せ寝は医師の許可が出るまで控えてください。

術後検診のスケジュール

• 術後1週間までは、状態確認のため極力ご来院いただきます。
• 抜糸は術後約1週間です。
• その後は1か月まで週1回を目安にご来院ください。
• 1か月以降は、術後3か月・6か月・1年を目安に検診を行います。

経過により受診時期は変更します。異常を感じた場合は予定日を待たずにご連絡ください。

リスク・副作用

• 被膜拘縮：バッグの周囲にできる被膜が厚く硬くなり、痛み、硬さ、変形を生じることがあります。程度により内服、経過観察、入れ替え・抜去などを検討します。
• 感染：赤み、腫れ、痛み、発熱などを生じることがあります。抗菌薬治療のほか、改善しない場合はバッグの抜去が必要になることがあります。
• 血腫・漿液腫：血液や浸出液がたまり、強い腫れや痛みを生じることがあります。穿刺や再手術が必要になる場合があります。
• 左右差・位置異常：もともとの左右差が残る、またはバッグの移動・下降・回転などにより位置や形に差が出ることがあります。
• 知覚変化：乳頭や乳房、腋窩周囲の感覚が鈍い・過敏になることがあります。多くは経過とともに改善しますが、残る場合があります。
• 傷痕：赤み、盛り上がり、色素沈着などが生じることがあります。体質によっては傷痕が目立つ場合があります。
• 破損・変形：外傷や経年変化などでバッグが破損・変形する可能性があります。無症状の破損もあるため画像検査が重要です。
• リップリング：バッグ表面のしわが皮膚から見えたり触れたりすることがあります。痩せ型や組織が薄い方で目立ちやすい傾向があります。
• その他：麻酔に伴う合併症、アレルギー、血栓症、創離開、遷延する痛み、再手術などの可能性があります。

長期的な検診とインプラントの交換

乳房インプラントは永久使用を保証する医療機器ではありません。年数だけで一律に交換するものではありませんが、被膜拘縮、破損、位置異常、希望の変化などにより、将来的に交換・抜去・再手術が必要になる可能性があります。

シリコンバッグの破損は症状がないこともあります。定期診察に加え、超音波検査やMRIによる確認を検討します。FDAはシリコンジェルインプラントについて、症状がない場合でも挿入後5～6年で最初の超音波またはMRI、その後は2～3年ごとの画像検査を案内しています。日本での検査時期は、バッグの種類、症状、診察結果、検査施設の方針に応じて個別にご案内します。

まれな関連疾患について

乳房インプラントに関連して、非常にまれにBIA-ALCL（乳房インプラント関連未分化大細胞型リンパ腫）や、バッグ周囲の被膜に生じるBIA-SCC（扁平上皮がん）が報告されています。また、倦怠感、関節痛、集中力低下などを「乳房インプラント関連症状」として訴える方がいますが、原因や診断基準には未解明な点があります。過度に心配する必要はありませんが、片側だけの急な腫れ、しこり、痛みなどがある場合は早めに受診してください。

早めの受診が必要な症状

• 片側または両側の急な腫れ、強い痛み
• 赤み、熱感、発熱、膿など感染が疑われる症状
• 急な変形、左右差、バッグ位置の変化
• 新たなしこり、わきのリンパ節の腫れ
• 息苦しさ、胸痛、意識状態の変化などの全身症状

乳がん検診について

シリコンバッグを挿入していても乳がん検診は受けられます。ただし、検査方法や対応可否は施設により異なります。予約時と検査当日に、必ずバッグが入っていることを申告してください。マンモグラフィーではインプラントを避けて乳房組織を写す追加撮影を行うことがあります。超音波やMRIを含め、適切な検査方法を検診施設と相談してください。

脂肪豊胸・ハイブリッド豊胸との違い

脂肪豊胸はご自身の脂肪を使用するため自然な触感を目指しやすい一方、採取できる脂肪量や定着率に左右されます。シリコンバッグ豊胸は、痩せ型の方でも比較的大きなサイズアップを目指しやすい一方、長期検診や再手術の可能性があります。

ハイブリッド豊胸は、シリコンバッグと脂肪注入を組み合わせる方法です。バッグの輪郭を脂肪でなじませたい方、デコルテや左右差を細かく調整したい方などで検討します。バッグ豊胸と脂肪吸引・脂肪注入の両方のリスクがあり、しこり、脂肪壊死、感染、左右差、皮膚の凹凸などが生じる可能性があります。追加費用は脂肪採取部位や注入量によって異なるため、診察後にお見積もりします。

よくあるご質問

監修医・関連ページ

監修医：保坂宗孝
日本形成外科学会認定 形成外科専門医／日本美容外科学会（JSAPS）認定 美容外科専門医

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監修日：2026年9月3日　最終更新日：2026年9月3日

参考情報

• Establishment Labs：Motiva製品 電子版添付文書
• 米国FDA：乳房インプラントのリスクと合併症
• 米国FDA：乳房インプラントの患者向け表示に関するガイダンス
• 米国国立がん研究所：マンモグラフィー