眉下切開の傷跡は目立つ?仕上がりに差が出る理由と後悔しないためのポイント

上まぶたのたるみが気になり、眉下切開を検討しているものの、
「切った傷跡が目立ちそうで不安」
「傷跡はどのくらい残るの?」
「不自然な目元にならない?」
「左右差が出てしまったらどうしよう」
と、不安を感じていませんか?
眉下切開は、眉毛の下に沿って余分な皮膚を切除し、上まぶたのたるみや重たい印象の改善を目指す手術です。
一方で、顔の中でも視線が集まりやすい部位を切開するため、切開する位置・皮膚の切除量・縫合の精度・デザインによって、傷跡や仕上がりの印象に差が生じる可能性があります。
そのため、眉下切開では単に”皮膚を切り取る”だけではなく、術後の傷跡や左右差・顔全体とのバランスまで考えた手術が重要です。
また、眉下切開というと美容目的の自由診療をイメージされる方も多いかもしれませんが、下北沢スキンクリニックでは、医師の診察によって適応が認められた場合、保険診療で眉下切開を行うことも可能です。
本コラムでは、眉下切開で傷跡や仕上がりに差が出る理由を中心に解説します。
「できるだけ自然な仕上がりを目指したい」「傷跡が心配で手術に踏み切れない」という方は、ぜひ参考にしてください。
眉下切開とは?上まぶたのたるみを改善する手術

眉下切開とは、眉毛の下のラインに沿って皮膚を切開し、上まぶたの余分な皮膚を切除する手術です。
年齢とともに上まぶたの皮膚がたるんでくると、以前より目が小さく見えたり、目元が重たい印象になったりすることがあります。
また、たるみが強い場合には、見た目だけでなく、視界の邪魔になるなど日常生活に影響するケースもあります。
眉下切開では、二重のライン付近ではなく眉毛の下から余分な皮膚を取り除きます。もともとの目元の印象を大きく変えずに、自然な二重を取り戻すことができます。
ただし、どの程度の皮膚を切除するべきかは一人ひとり異なります。
皮膚の余り方だけでなく、眉毛の位置・眉骨の形・目と眉毛の距離・もともとの左右差などを確認しながら、切開ラインを設計する必要があります。
皮膚は「たくさん取ればいい」わけではない

「せっかく手術するなら、たるんだ皮膚をできるだけ多く取ってほしい」と思われる方もいるかもしれません。
しかし、眉下切開は皮膚を多く切除すればするほど、きれいになるという手術ではありません。
皮膚を取りすぎると、瞼が閉じない結果としてドライアイになってしまったり、目元の印象が変わりすぎたりする可能性があります。
反対に、切除量が少な過ぎれば、希望していたほどの変化を感じられないこともあります。
大切なのは、「どれだけ多く取るか」ではなく、「その方にとって必要な量を見極めること」です。
現在のたるみの程度だけでなく、眉毛と目の距離、皮膚の厚み、年齢による今後の変化なども考えながら、適切な切除量を検討します。
骨格や左右差を考えたデザインが重要

人間の顔は、もともと完全な左右対称ではありません。
眉毛の高さや形・眉骨の出方・二重幅・マブタの開き具合・皮膚の余り方など、多少の左右差があることが一般的です。
そのため眉下切開では、左右にまったく同じデザインを行えば、必ず左右対称になるとは限りません。
例えば、右側のほうが皮膚のたるみが強い場合、左右同じ量の皮膚を切除すると、術後も左右差が残って見えることがあります。
こうしたもともとの左右差を診察時に確認し、それぞれの状態に合わせて切開ラインや切除量を検討することが重要です。
さらに、眉毛だけを見るのではなく、眉骨の形や目との距離、顔全体のバランスまで考える必要があります。
眉下切開のデザインで重要なのは、単純に「何mm切るか」という数字だけではありません。
その方の顔の中で、術後の目元が自然に見えるかどうかまで考えて設計することが大切です。
眉下切開+αについて
+αとは、ROOF切除または眼窩脂肪切除のことを指します。
眉下切開によって余分な皮膚を取り除き、さらに脂肪量を調整することによって、重たいマブタを薄く調整していきます。
眉下切開で傷跡や仕上がりに差が出る理由
同じ「眉下切開」という名前の手術でも、誰が行っても同じ結果になるわけではありません。
眉下切開では、
- もともとの左右差をどう考えるか
- 眉毛や骨格に合わせてどうデザインするか
- どこを切開するか
- どのくらい皮膚を切除するか
- どのように縫合するか
といった細かな判断が、仕上がりに大きく影響します。
特に目元は、数ミリ程度の違いでも印象が変化しやすい部位です。
そのため、眉下切開では「たるんだ皮膚を取る」ということだけでなく、傷跡や目元全体のバランスまで考えて手術することが大切です。
眉下切開では、単純に「左右同じ幅を切る」わけではありません。
デザインについて
ヒトの顔には、もともと左右差があります。
眉毛の高さ・マブタの開き方・皮膚の余り・目と眉毛の距離などが左右で異なることは珍しくありません。
そのため、左右を同じ幅だけ切除することが、必ずしも左右のバランスを整えることにはなりません。
大切なのは、左右差がどこから生じているのかを見極めることです。
皮膚の余りによる左右差であれば切除量を調整します。しかし、眉毛を上げる癖・マブタの開き方・骨格による左右差は、眉下切開だけでは完全に揃わないこともあります。
切開線は、傷跡が目立ちにくくなるよう、基本的にはその方の眉毛の形に沿ってデザインします。ただし、眉毛の形だけで決めるわけではありません。
眉毛の高さや形・目と眉毛の距離・眼窩周囲の骨格・皮膚の余り方などを総合的に見ながら、切開する位置と切除量を調整します。
また、まぶた全体を持ち上げたいのか、外側のかぶさりを改善したいのかによってもデザインは変わります。
つまり眉下切開では、左右を一律にデザインするのではなく、その方の左右差・眉毛・骨格・希望する変化に合わせてデザインしていきます。
どこを、どのくらいリフトアップさせたいのか?
正直、切開位置や切開幅に決まりは存在しません。飽くまでも必要量を行うということになります。
大切なのは、「何mm切るか」から考えるのではなく、どこを、どのくらいリフトアップさせたいのかを明確にすることです。
眉下切開では、眉毛の下に沿って皮膚を切除しますが、切除する位置や幅、形によって、まぶたのどの部分が持ち上がるのかは変わってきます。
例えば、まぶたの外側のかぶさりが気になる方と、まぶた全体の重さが気になる方では、同じ眉下切開でも必要となるデザインは異なります。
また、単純に皮膚を多く切除すれば、その分きれいにリフトアップできるというわけでもありません。
必要以上に切除すると、眉毛と目の距離が近くなりすぎたり、まぶたの印象が変わりすぎたりする可能性があります。反対に、切除量が少なすぎれば、せっかく手術をしても十分な変化を感じにくいことがあります。
傷跡の目立ちやすさは、切開位置と縫合の精度に左右される
眉下切開では、眉毛の下のラインに沿って皮膚を切開します。
適切な位置に切開線を設定することで、術後の傷跡を眉毛付近に馴染ませることが期待できます。
一方で、切開位置が眉毛から離れすぎてしまうと、傷跡が落ち着いたあとに白っぽい線として見えやすくなることがあります。
また、傷跡の見え方を左右するのは切開位置だけではありません。
皮膚を切除したあと、傷口をどのように合わせ、縫合するかも重要です。
皮膚の厚みや創部にかかる力などを考えながら丁寧に縫合しなければ、瘢痕の幅が広がったり、ラインに違和感が生じたりする可能性があります。
眉毛の生え方や形も一人ひとり違うため、「最終的に傷跡がどこに残るのか」まで考えて切開ラインを決めることが重要です。
眉下切開で後悔しないために確認したいポイント
眉下切開を検討する際には、「料金」や「どれくらい皮膚を取ってくれるか」だけでクリニックを選ぶのではなく、治療方針まで確認することをおすすめします。
当院のカウンセリングでは、
- キズアトのできる位置
- もともとの左右差の確認
- 皮膚を切除量
- 保険適用になる可能性について
- 予想される腫れ・内出血・左右差などのリスク、キズアト経過について
を説明しております。その他気になることがあれば、具体的に医師へ相談してください。
まとめ|眉下切開は「傷跡の先」まで考えた治療を
眉下切開は、上まぶたの余分な皮膚を切除することで、たるみや重たい目元の改善を目指せる手術です。
一方、顔の中でも目につきやすい場所を切開するため、
「傷跡が残ったらどうしよう」
「左右差が出ないか心配」
「不自然な目元になりたくない」
という不安を持つのは自然なことです。
だからこそ、眉下切開では、単に余分な皮膚を取り除くだけでなく、傷跡が落ち着いたあとの状態まで考えた切開・縫合と、一人ひとりの骨格や左右差に合わせたデザインが重要になります。
下北沢スキンクリニックでは、患者様の目元の状態を診察し、適応が認められれば保険診療でも眉下切開を行うことが可能です。
また、ROOF切除については現在積極的には推奨せず、将来的な目元の変化も考慮しながら、必要以上の処置を行わないことを大切にしています。
一方で、上まぶたのたるみだけでなく目の下のクマや膨らみも気になる場合には、状態に応じてクマ取りを併用することも可能です。
大切なのは、「眉下切開をする」と最初から決めてしまうことではなく、自分の悩みの原因は何なのか、そのために本当に必要な治療は何なのかを見極めることです。
「傷跡をできるだけ目立たせたくない」
「自然な目元にしたい」
「保険適用になるか知りたい」
「クマ取りも一緒に相談したい」
という方は、下北沢スキンクリニックまでご相談ください。
目元の状態やご希望を確認したうえで、一人ひとりに合った治療方法をご提案いたします。
<眉下切開術>
・保険診療の場合 : 両側で36,000 (3割負担)
・自由診療の場合 : 220,000円 (モニター価格77,000円)